深度 | 精准医疗统治的时代来了

发布日期:2019-07-25

随着人类基因组计划的完成,个人基因组、肿瘤基因组、环境基因组学、基因测序技术的发展,以及生物医学向数据密集型科学的逐步转化,“精准医疗”作为生物和医学领域的一个全新概念应运而生,为临床病症更为准确、有效的诊断、治疗提供积极的指导作用。

什么是精准医疗?

精准医疗(Precision Medicine)始见于 2011年美国国家科学院《迈向精准医疗:构建生物医学研究和知识网络及新的疾病分类体系》的报告中。

可理解为:精准医疗是以个体化医疗为基础、随着基因组测序技术快速进步以及生物信息与大数据科学交叉应用发展起来的新型医学概念与医疗模式,本质上是通过基因组、蛋白质组等组学技术和医学前沿技术,对于大样本人群与特定疾病类型进行生物标志物的分析、鉴定、验证与应用,从而精确寻找到疾病的原因和治疗的靶点,并对一种疾病不同状态和过程进行精确亚分类,最终实现对于疾病和特定患者进行个性化精准治疗的目的,提高疾病诊治与预防的效益。

简而言之,精准医疗就是根据病人特征“量体裁衣”,制定个性化的精确治疗方案,是以分子生物学特征或指标为基础的个性化医疗。

中国的精准医疗

2015年3月,我国成立了精准医疗战略专家组,由国家卫计委和科技部牵头,论证启动精准医疗计划,积极跟进精准医疗的研究。将精准医疗的研究中心筹建在北京协和医院和四川大学华西医院等三甲医院,同时发布了第一批肿瘤诊断和治疗项目高通量基因检测序技术临床试点名单。

2016年12月19日,国务院印发了《“十三五”国家战略性新兴产业发展规划》。其中涉及医药产业的内容主要集中在生物技术方面,规划提出,到2020年,生物产业规模达到8万亿~10万亿元,形成一批具有较强国际竞争力的新型生物技术企业和生物经济集群。在医药领域,以基因技术快速发展为契机,推动医疗向精准医疗和个性化医疗发展。

我们都知道现在的医学都是以病人为对象,以诊断治疗为目的。随着精准医学的发展,未来,我们完全可以通过对大数据的分析,在一个人没有病的时候,了解他的健康状况,预测他未来健康的发展,这种情况下我们医疗健康所面对的就不再是病人,而是全民、全体人。”这种根本性的变化,必然会导致相应产业的发展。

精准医学在哪些方面能促使产业的变革和发展?

大家知道,由于精准医学的推动,带来的是海量人群组学数据的获取和分析。那么你要测100万人,你就得搜集100万人的样品,这些样品不是简单的样品,首先就要涉及到这百万人生物样品的获取,保管、提取和提供给这些人使用,这当然是一个很大的产业。同时,这些样本测完之后的数据是百万人数量级的,一定会促进相应的大规模的数据库的发展,有人估计,这个产业的规模可能是百亿数量级。

因为有了这些生物样品以后,就要测以基因组为代表的这些组学数据,包括基因组、蛋白组、转录组等等。

基因测序是精准医疗产业的重要组成部分。来自BBC research的数据显示,全球基因测序市场总量从2007年的794.1万美元,增长至2013年的45亿美元,预计未来几年全球市场仍然将保持快速增长,2018年,就可以达到117亿美金的规模。

在2016年初的时候,国内的报价,测一个人的遗传密码,30层,大约几千元人民币。但是,现在已经成为任何人都能干的事。但其实简单的成立一个测序公司是有危险的,因为测序不是关键,数据挖掘才是关键。如果你只会测序,而不会对于海量数据的分析,那么这个公司的命运就是跟别的公司进行价格战。

同时,精准医学还可以促进分子诊断和药物设计靶点的相关产业的发展,它是一个性能价格比极好的产业,但是需要基础研究和高端知识的融合。因为有了样本库,有了组学数据的测量之后,下一步在这些海量数据挖掘的基础上,就可以促进产生大量的新的分子诊断的指标的。

同样,它也可以发现很多新的药物设计的靶点。分子诊断是精准医疗的另一重要子行业,已经成为生物医药的行业新热点。有国外公司预测,2018年的全球市场市值将达到79亿美元。

在不久的将来,伴随着精准医学的概念,预计会产生一些新的医疗设施,以及需要一些健康师等,为所有的对象,为全民进行健康评估。这些方面是可以和现在的医院、医生相关系的产业。

当下,在时代背景和战略机遇的综合作用下,精准医疗已经在全球迅速走红,不远的未来,基因分析师以及分析基因数据的软件都会变得热门,遗传学也会日益进入医疗保健领域……你的病就像你的个性一样,独一无二,并且被单独对待。